Спільноти з масовими зйомками Поділитися 4 Загальні риси, Study Shows

Масові розстріли - безглузді трагедії, але лікарі підозрюють, що подібні події не є настільки випадковими, як вони з'являються. І вони використовують дані для підтвердження своїх претензій.

У презентації у вівторок в Американському коледжі хірургів клінічного конгресу 2018 року Стівен Марковяк, М.Д., представив незалежний аналіз національних даних про громади, які постраждали від масових розстрілів - стрілянини, в яких було вбито чотири або більше людей - з 2005 року.

Сподіваючись, що вони зможуть висвітлити загальні чинники, що лежать в основі масових зйомок, він і його колеги підготували 155 масових розстрілів у період з 2005 по 2018 рік з даними громад, де вони відбувалися.

Розчепивши 180 різних точок даних про злочини та громади з ФБР, CDC та десятка інших наборів даних, дослідники виявили кілька спільних факторів у громадах.

Марковіяк, який не просто є хірургічним резидентом університету Толедо в штаті Огайо, але й студентом магістра громадського здоров'я, хоче спеціалізуватися на травматології. І хоча жертви масових розстрілів часто опиняються під опікою лікарів-травматологів, його інтерес до охорони здоров'я мотивує його досліджувати атрибути громади, які могли б призвести до масових розстрілів.

"Ми намагаємося визначити характеристики спільнот, і ми дійсно намагаємося створити дискусію", - розповідає Марковяк. Обернено.

У новому дослідженні його команда виявила чотири основні фактори, які поділяють спільноти, де відбуваються масові розстріли.

1. Доступ для охорони психічного здоров'я

Громади з масовими розстрілами мали більш ніж удвічі більше працівників психічного здоров'я на душу населення. Є кілька можливих пояснень цього.

«Спільноти, де відбуваються ці масові події, загалом більш міські», - зазначає Марковяк. Попередні дослідження показали, що сільські райони стикаються з значним дефіцитом фахівців з питань психічного здоров'я (http://hpi.georgetown.edu/agingsociety/pubhtml/rural/rural.htmlz0 у порівнянні з міськими районами - не кажучи вже про те, що міські райони зазвичай Але більш важливим є те, що лише тому, що провайдери психічного здоров'я знаходяться в громаді, це не означає, що вони здатні задовольнити потреби спільноти. чия психіатрична допомога потреб ризиків масових розстрілів значно вищі.

«Це не тільки постачальники на душу населення; це також стосується потреб спільноти та відповідності, - говорить Марковяк.

2. Відсутність можливостей соціалізації

Дані показують, що середня людина в громадах з масовими розстрілами регулярно пов'язана з 10,5 до 11 людьми. У громадах без масових розстрілів в середньому було близько 13. Як не дивно, члени громад з масовими розстрілами також повідомляли про меншу фізичну активність у вільний час, незважаючи на більший доступ до неї.

3. Нерівність доходів

Дані на національному та громадському рівнях показали, що громади з масовими розстрілами мали більш високий рівень нерівності в доходах, більш високі витрати на житло та більш високі випадки переповненості та відсутності комунальних послуг.

«Громади повинні змінити те, що вони можуть», - каже Марковяк. "Вони повинні забезпечити здорові, безпечні громадські місця, і вони повинні дбати про своїх людей, з точки зору їх психічного здоров'я, і ​​так далі".

4. Більш суворі закони зброї

Спільноти в державах з найсуворішими законами зброї мали 50% вище ризик масових розстрілів. Але як тільки дослідники пристосувалися до інших факторів, крім просто законів про зброю, вони виявили, що більш суворі закони зброї, особливо звітність до Національної системи миттєвої перевірки злочинності, співвідносяться з меншими ризиками масових розстрілів.

«Після того, як ми пристосувалися до міського характеру громади, щільності населення, кількості чоловіків певного віку в громаді - речей, які громади не можуть змінити, - здається, закони державної зброї мають кореляцію з меншою частотою цих масових зйомок », - каже Марковяк.

«Побіжний розгляд призведе до нашого початкового висновку: місця, де існують сильні закони щодо зброї, мають вищі випадки масових зйомок», - говорить він. «Але як тільки ви вказуєте на характеристики спільноти, це змінюється. Ви обов'язково повинні хотіти жити в громаді, яка має більш сильні закони щодо вогнепальної зброї ».

Марковяк зазначає, що ці висновки мають на меті лише започаткувати додаткові дослідження та обговорення.

«Це дослідження не дає змоги визначити причину», - застерігає він. І хоча він занепокоєний, він не є безнадійним:

"Я думаю, що, на основі даних, які ми представляємо, ми б порадили громадам зробити себе в цілому більш здоровими з точки зору соціально-економічного статусу, з точки зору доступу до служб психічного здоров'я, посиленої соціалізації".

Анотація:

Вступ: Масові зйомки (MSE) стали дуже політизованими, ускладнюючи дослідження та розробку політики. Ми прагнули визначити соціальні детермінанти здоров'я, які ставлять громади під загрозу для ММП.

Методи: Набір даних був створений за допомогою Федерального Бюро Розслідування Єдиного Звіту про Злочини, Дослідження Американської Спільноти, законів про державну зброю, Системи спостереження за фактором ризику поведінки та 10 інших джерел. Масові зйомки були визначені як події, в яких було вбито 4 і більше осіб. Масові зйомки були поєднані із 180 заходами соціальних детермінант здоров'я для округу, в якому відбувалася стрілянина. Коефіцієнти кореляції Пірсона та Спірмена, t -тести і тести хі-квадрат використовувалися для аналізу набору даних.

Результати: У 2005–2018 роках було виявлено 93 380 випадків насильства зброєю по всій країні; 155 з них були визначені як масові розстріли. Громади в державах з найсуворішими законами зброї мали більше 1,513 ризиків (p = 0,031) масових розстрілів. Спільноти з масовими розстрілами становили в середньому 2.139 разів більше працівників психічного здоров'я на душу населення (p <0.001). Особи в громадах з ММП були менш соціальними (2,67 менше асоціацій на людину; p <0,001) і демонстрували менше фізичної активності дозвілля, незважаючи на більший доступ на 32,4% (p <0,001). Спільноти з MSE були в середньому на 30,7% менше сільських (p <0,001), на 3,38 роки молодше (p <0,001), були на 3,07% вищі випадки переповненості або відсутності комунальних послуг (p <0,001) і мали більш високий показник нерівності доходів (p = 0,001).

Висновки: Громади, які піддаються ризику масових розстрілів, можна ідентифікувати. Спільноти, які прагнуть захистити громадян, повинні зосередитися на доступі до професіоналів у сфері психічного здоров'я, сприяти соціалізації та використанню громадського простору, а також подолати соціально-економічну нерівність.