Чи є Служби психічного здоров'я сміттям? Ні, є тільки таємниця пошуку хорошого

$config[ads_kvadrat] not found

Настя и сборник весёлых историй

Настя и сборник весёлых историй
Anonim

Додатки для психічного здоров'я є скрізь - більше 165 000 з них стверджують, що допомагають людям, які живуть з умовами, включаючи депресію, шизофренію, посттравматичний стресовий розлад і незліченну кількість інших. Але без медичного нагляду, переважна більшість доступних додатків не засновані на будь-якій хорошій науці, і вони варіюються від просто марних до насправді шкідливих. Дослідники з Каліфорнійського університету Девіс хочуть змінити це. Оскільки програми для психічного здоров'я чітко не зникають, має бути спосіб сортування пшениці з плевел.

Чи можуть клініцисти скористатися величезною популярністю цих програм таким чином, щоб вони були безпечними та ефективними? Обернено розмовляв з доктором Пітером Yellowlees, професором психіатрії в UC Davis і експертом в області інтеграції технології в клінічних умовах. Жовті недавно створили рамки для психіатрів, щоб судити про переваги різних додатків психічного здоров'я. Він називає його ASPECTS - мнемонічним, щоб допомогти судити, якщо додаток є дієвим, безпечним, професійним, доказовим, настроюваним і прозорим.

Отже, як ви вирішили розробити цю структуру?

У нас є велика клінічна практика в UC Davis, і ми вже використовуємо тут програми щодня - досить багато. Оскільки ми використовуємо їх все більше і більше, ми все більше усвідомлюємо недоліки, які багато з них мають. Тому ми подумали, що ми спробуємо створити базовий алгоритм для оцінки якості програм, оскільки в даний час не існує нічого подібного.

І чи існують конкретні програми, які виявилися корисними, які проходять тест ASPECTS і мають реальну клінічну користь?

Декілька випадків, які створили Департамент ветеранів США. У них є оригінальний тренер, який був тренером ПТСР, і з того часу вони розробили ще п'ять-шість, і вони зробили дуже хорошу роботу. Ще один, я використовую багато, називається віртуальна коробка надії, яка є приємним релаксацією, медитацією, когнітивною терапією, яку пацієнти можуть використовувати самі. Він не збирає дані або що-небудь; це еквівалент наявності терапевта поруч з вами, коли ви хвилюєтеся. І є цілий ряд різних трекерів настрою - з тими, ви просто повинні подивитися на кількість деталей вони мають … Це невелика кількість, що я використовую, але насправді, звичайно, програми використовуються в основному людьми, які мають тривогу, стрес, ПТСР і порушення, пов'язані з речовиною.

Плюси та мінуси додатків для психічного здоров'я: люди використовують програми для всіх, від розладів до їжі до психозу. Чи повинні вони?

- UC Davis Health (@UCDavisHealth) 29 квітня 2016 року

Як ви вирішили щодо шести критеріїв в АСПЕКТИ?

Це ключові критерії якості для практично будь-якого типу програмного забезпечення. І, на жаль, вони не є критеріями, що багато хто дотримується при розробці додатків. Ви дивитеся на ряд додатків, вони явно не були побудовані з клініцистом, вони не мають сенсу від клінічної точки погляду, вони не збирають корисних даних. Або, можливо, вони не є безпечними. Найбільша проблема для більшості додатків, однак, полягає в тому, що вони не інтегруються з іншими системами … тому, якщо ви перебуваєте в VA, і ви використовуєте додатки VA, ви можете отримати деякі з цих даних, але коли я бачу Я не можу завантажити дані з програми пацієнта до моїх записів, що було б дуже корисно. Зрозуміло, що програми будуть інтегруватися вчасно.

Головне, щоб ці програми не були пристроями, вони не були апаратними засобами. Вони все програмне забезпечення. Тому FDA не хоче брати участь. Ви не хотіли б намагатися регулювати Microsoft Word.

Як зазвичай продаються такі програми, як це? Чи є зараз будь-який нагляд, або люди просто можуть робити всі види фантастичних чудових претензій без юридичних наслідків?

Ви знайдете, що більшість із них мають міні-застереження, і це майже все, що вони роблять. Є 160 тисяч або близько того з них, і якщо б я повинен був здогадатися, я б сказав, 90 відсотків, ймовірно, не буде корисним.

Очевидно, що люди спілкуються і діляться думками. Це загальне слово. Те, що ви бачите з додатками, є феноменальним способом, коли багато людей захоплюються тим, що вони використовують їх протягом перших декількох тижнів, як з Fitbit, а потім стає менш захоплюючим з часом, і вони відмовляються від нього. Отже, для розробників програм, як вони створюють липке додаток, що дійсно корисно? Якщо ви не відповідаєте всім критеріям, які ми визначаємо з ASPECTS, у вас навряд чи буде застосовано липке додаток.

Отже, ви вважаєте, що програми будуть широко використовуватися як клінічні засоби в психіатрії?

Багато психіатрів і лікарів взагалі вже використовують програми, і вони задоволені своїми пацієнтами, використовуючи програми, які спонукають людей, скажімо, отримувати фізичні вправи. Очевидно, що це залишиться. Ми переживаємо цей процес протягом наступних п'яти років або близько того, і в кінцевому підсумку ми матимемо еквівалент лікарських формул - повну групування добре випробуваних ліків для конкретного захворювання. Ми впевнені, що ми поступово переходимо до формулювання програм, 20 або 30 для депресії, 30 для, можливо, діабету. І програми будуть поступово рекомендуватися і підніматися на вершину. Ми вже розробляємо формуляри на UC Davis, і в кінці дня ми, ймовірно, придумаємо 50 або 60 додатків, які є найкращими, і ті програми, які ми рекомендуватимемо лікарям.

Це інтерв'ю було відредаговано для стислості та ясності.

$config[ads_kvadrat] not found