Вітамін D: суперечливий огляд показує, що добавки не допомагають кісткам

$config[ads_kvadrat] not found

Маша и Медведь (Masha and The Bear) - Подкидыш (23 Серия)

Маша и Медведь (Masha and The Bear) - Подкидыш (23 Серия)

Зміст:

Anonim

Вітамін D став синонімом сонця і сильних кісток, оскільки британський вчений Едуард Мелланбі виявив свою роль у запобіганні рахіту в 1919 році. Тепер це стандартна добавка, що додається до повсякденних продуктів, таких як молоко і апельсиновий сік, для запобігання вигину костей. Але на початку жовтня повторний аналіз наслідків популярного вітаміну викликав плутанину і шум. Виявляється, вітамін D, можливо, не є дивовижною сполукою.

Марк Болланд, доктор філософії, доктор медичних наук в Університеті Окленда в Новій Зеландії, підсумував після огляду 81 нещодавнього дослідження, що охоплює 53 537 учасників, що вітамін D не впливає на профілактику переломів кісток або збільшення мінеральної щільності кісток, міра міцності, що надає мінерали, такі як кальцій в кістках. Навіть найвищі дози вітаміну D, як він виявив, не мали ніякого ефекту.

Через тиждень після його випуску в Діабет і ендокринологія разом з коментарем J. Chris Gallagher, MD, професором медицини в університеті Creighton, який також вивчає вітамін D, його стаття підштовхує гаряче від новинних сайтів, вчених і авторів досліджень, що беруть участь в огляді. Болланд, зі свого боку, просто намагається дістатися до істини, яка не завжди проста, коли мова йде про добавки. Громадськість хоче знати, чи повинні вони робити річ. Але справа в тому, що це не завжди ясно. За даними Болленда, додавання все більше вітаміну D до середньої дієти не продовжує робити кістки сильнішими і сильнішими - особливо для тих, хто вже добре працює у відділі вітаміну D.

"Зрештою, як читач, ми залишилися з" Що ми повинні вірити? ", - розповідає Болланд Обернено, роздумуючи про події минулого тижня. «Це додає до розповіді, що експерти не погоджуються. Можливо, люди не зацікавлені в тому, щоб дізнатися правду про цю історію.

Вітамін D (рама)

Засоби масової інформації швидко підняли попередження про давно улюбленого вітаміну. WebMD повідомляє, що "нове дослідження стверджує, що претензії на користь від добавок" сонячного вітаміну "падають рівно. Forbes Замислювався: “Наскільки добре діє вітамін D? Чи є клас гірше, ніж D?"

Дивовижні результати огляду Болленда вразили аккорд, оскільки вітамін D постійно присутній у нашому житті. Де-не-де це буквально мандат уряду: в США та Канаді (http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/), всі дитячі формули повинні містити між невеликою кількістю вітаміну D, і в Канаді (там, де сонячне світло менш багате) все молоко закріплюється законом. Рекомендації NIH, засновані на Національній Академії Наук про харчування та Nutriton Ради, рекомендують, щоб чоловіки і жінки у віці від одного до 70 років беруть 600 МО або 15 мікрограмів вітаміну D кожен день для підтримки здоров'я кісток. З добавками вітаміну D на ринку, які забезпечують до 10 000 МО, задоволення цих рекомендацій не так важко.

Але дослідження Болленда, яке показує, що навіть багато додаткових добавок, можливо, зайві для кісток здоровий припускає, що всі ці рекомендації є марною тратою часу.

Лікарі D-Fensive

Невдовзі після виходу паперу Болленда Опікун опублікував три листи, написані британськими лікарями, під заголовком «Продовжуйте приймати вітамін D таблетки». Одне з листів стверджувало, що якщо всі слідуватимуть рекомендаціям Болланда, деякі особливо вразливі групи, як немовлята та маленькі діти, матимуть підвищений ризик розвитку недостатності вітаміну D, який може викликати слабкі кістки, судоми і навіть серцеву недостатність.

Болланд і Галахер визнають, що є люди, які потребують вітаміну D більше, ніж інші, але ці популяції, принаймні, частково визначаються географією.

"Є деякі люди, які потребують вітаміну D, але це є у людей, які вже низькі", говорить Галлахер. - Це не є проблемою, яку ми маємо в цій країні США, оскільки молочні продукти зміцнюються вітаміном D. Але якщо ви їдете в Північну Європу, Англію, Шотландію, Голландію, нижчі рівні вітаміну D все ще є досить поширеними. Отже, все ще важливо ставитися до цього населення. А ось тут, з захопленням - те, що я називаю захопленням вітаміну D - люди беруть 5000 одиниць на день."

У критичному описі статті Болленда, опублікованій в Британський медичний журнал, деякі експерти напали на дослідження, що використовувалися в огляді, рекомендуючи, щоб більше досліджень було зроблено до того, як світ переосмисли вітамін D. BMJ коментар. «Фактично, є достатньо даних пробних доказів, які дозволяють отримати достовірні висновки», - написав він.

"Я думав, що це незвичайний коментар з проханням про нові випробування", - каже він. «Скільки ще потрібно випробувань? Випробування для падінь та переломів - сьогодні на випробуваннях понад 35 тисяч людей. Я не думаю, що більше випробувань буде корисним.

З цього заплутаного безладу назад і вперед очевидно одне: вітамін D має кризу ідентичності.

Остаточний вердикт

Болланд дотримується своїх знарядь: для більшості з нас, за його словами, немає потреби споживати додатковий вітамін D. Він впевнений, що його статистичний аналіз достатньо для того, щоб вирішити це питання раз і назавжди. Галлахер погоджується з ним про силу цього статистичного підтвердження.

"Я думаю, що це остаточне дослідження", говорить Галлахер. "Інша точка, яку він робить, це не має значення, скільки ще досліджень ви робите, це не змінить результатів. І він робить це зі складним статистичним аналізом ».

Болланд стверджує, що у нас є всі дані, які ми повинні зробити, щоб зробити висновки про вітамін D, і що, якщо ми будемо повторювати існуючі дослідження, ми, ймовірно, побачимо той самий ефект. Тим не менше, в Австралії, Англії та в США проводяться надлишкові дослідження, що свідчить про те, що наукове співтовариство не бажає приймати час на піску про вітамін D і здоров'я кісток.

- Чому люди не вірять у ті докази, які є там? Це дуже дивна річ. Думаю, в моєму капелюсі досліджень, це насправді розчаровує ».

"Коли ви робите клінічні випробування і результати цих клінічних випробувань зрозумілі, ви очікуєте, що люди прочитають її і подумають:" Ну, що вирішує питання ", і це не так. Так чому ж це? Я думаю, що є люди, які пристрасно вважають, що вітамін D буде корисним, навіть якщо це не так.

Це кінець вітаміну D?

Щоб бути справедливим, багато чого зміниться, якщо добавки вітаміну D для здоров'я кісток раптово стануть минулим. Проте його вплив на інший Частини людської фізіології залишаються для вивчення, і Болланд і Галлахер не мають проблем з цим.

«В даний час у випробуваннях перебуває близько 100 тисяч людей, а деякі з цих кінцевих точок - це хвороби серця і рак, і ми повинні бачити, чи впливає вітамін D на ці кінцеві точки, - сказав Галлахер. - Все, що ми можемо сказати з статті Болланда, - це не впливає на переломи і падіння. Ми повинні тримати відкритий розум ».

$config[ads_kvadrat] not found